Псориаз у детей: отсутствие различий в риске заражения при системной терапии

Псориаз в настоящее время классифицируется как аутоиммунное заболевание с генерализованным воспалением, при котором воспалительные процессы в основном происходят на коже, суставах и кровеносных сосудах. Дети тоже страдают. Псориаз в настоящее время классифицируется как аутоиммунное заболевание с генерализованным воспалением, при котором воспалительные процессы в основном происходят на коже, суставах и кровеносных сосудах. Дети тоже страдают.

Системная терапия псориаза у детей тоже

Чтобы уменьшить долгосрочные последствия постоянного воспаления, например, повреждение сосудов, дети с псориазом все чаще получают системное лечение. Как и в случае со всеми видами иммунотерапии, это означает идти по канату между иммуносупрессией и инфекцией. В целом, дети, страдающие псориазом, имеют более высокий риск заражения, чем дети со здоровой кожей.

Данные более чем 50 000 детей с псориазом

Ученые из Гарвардской медицинской школы (Бостон, Массачусетс, США) хотели узнать, насколько высок риск заражения детей из-за различных вариантов лечения. Для этого они изучили данные страхования 57 323 детей с псориазом с учетом 6-месячного риска заражения. Они разделили различные терапевтические стратегии на биологические, системные небиологические препараты и фототерапию, которая также является системным лечением.

Различия в системной терапии

Среди 57 323 детей с псориазом риск заражения в течение шести месяцев был ниже.

  • 722 человек, получавших биопрепараты, 4,2 на 1000 пациенто-лет
  • из 988 детей, получавших системные небиопрепараты, 5,1 на 1000 пациенто-лет
  • и у 2657 детей, получавших фототерапию, 1,1 на 1000 пациенто-лет.

Бостонские дерматологи также сравнили риск заражения с различными терапевтическими стратегиями:

  • Риск инфекции был аналогичным для системной биологической терапии и фототерапии: относительный риск (ОР) 1,50 (95% ДИ: 0,25–8,95).
  • Системные небиологические препараты в сравнении с фототерапией: ОР 5,50 (95% ДИ: 0,59–42,71).
  • При сравнении биологических препаратов с системными небиологическими препаратами частота инфицирования была аналогичной: ОР 0,67 (95% ДИ: 0,11–3,98).

Риск заражения псориазом увеличился вдвое

Исследование также подтвердило общий повышенный риск инфекций у детей с псориазом: они заболевали примерно в два раза чаще, чем дети без псориаза (ОР 1,84; 95% ДИ: 1,15, 1,97).